Global health: What works
在这一特刊中,《科学》杂志的编辑们邀请专家对全球卫生形势中的某些最大的挑战以及会带来正面改变影响的技术与策略发表看法。一篇社论、一篇《评论》及11篇《视角》点缀了一组特别新闻。由Peter Piot撰写的社论聚焦于引起目前在西非的埃博拉流行的“完美风暴”。Piot说,要充分处理这一悲剧将需要一种“特殊的反应”,他强调需要作出快速努力–其中包括在全球范围内加快对实验性疗法的评估。在本期的《评论》文章中,Richard Peto讨论了全球过早死亡的发生率,他聚焦于50岁不到的死亡率;该死亡率从1970年时的28%减半至2010年时的15%。他说,尽管这代表了进步,但该负担仍然可通过认真地降低如癌症和心脏病等非传染性疾病的事故和发生率的努力而进一步地减轻。
这一期中的《视角》讨论了一系列的专题。由Melinda Gates撰写的一篇《视角》强调了在发展中国家的健康后果是如何能通过将妇女和女孩放在发展的中心而得到改善的。例如,这意味着确保她们成为发展计划(如那些与怀孕和营养有关的计划)的收益人并将她们设置为改变的代理人,这样她们就能为她们的家庭福祉有所投入。在另外一篇《视角》中,Ramanan Laxminarayan聚焦于抗生素,抗生素的功效在全球都在下降。他说,维持抗生素的长期功效将需要在保护现有抗生素有效性及新药研发创新以补缺抗生素有效性之间取得平衡。Laxminarayan对这两种策略之间的权衡进行了评估。在另外一篇《视角》中,Deb Niemeier及其同事讨论了为什么全世界有手机的人比有厕所的人更多。这些作者说,这一差距的弥补只能通过工程界采取新的方法来为稀缺性及可缩放性进行设计。更多的《视角》凸显了在培训新一代的全球卫生从业人员中需要克服的空白,在发展中的经济体内将疫苗及杀虫剂处理过的蚊帐等预防性医疗卫生用品发放给终末用户的过程中给予补助的重要性,等等。
在相关的新闻板块中,Martin Enserink对过去15年中在贫困及中等收入国家中大量涌入的用于全球健康的资金进行了追踪。 Enserink说,现在这一支出激增已经结束,具有巨大疾病负担的贫穷国家的命运仍不清楚。Jon Cohen报告了来自研究人员、政府及慈善机构的日益高涨的呼声,这些呼声要求提供大规模全球健康投资确实能挽救生命的令人信服的证据。Sam Kean来自海地的报告讨论了该国灾难性及普遍的霍乱疫情。 Kean说,尽管海地卫生当局在去年宣布了根除霍乱的计划,其中包括改善饮水卫生的举措,但许多观察人士对这些努力会对限制霍乱的影响力起什么作用感到怀疑。Mara Hvistendahl来自中国的报道讨论了该国对盐的恋情以及它所导致的该国中老年中有54%的人有相关的高血压问题。有人说,中国处于进行干预尝试的良好位置,因为与其它国家不同——其它这些国家的人是通过加工食品而摄入盐的,在中国,盐是在家中烹调食物时加入的;这意味着向具体的人提供有针对性的信息可能会有真实的效果。最后,Kai Kupferschmidt报道了赞比亚在抗疟方面取得的成功,从2000年至2013年间,该国的疟疾病例每年下降大约7%。Kupferschmidt报告说,但这一成功可能会逐步下降,因为这一项目的资金也在逐渐减少。在这组特别新闻中还有数个追加的报道。
http://www.sciencemag.org/content/345/6202/1256.full.pdf
Barbara Jasny, Leslie Roberts, Martin Enserink, and Orla Smith
Science,12 September 2014:vol 345, issue 6202, pages 1209-1416
(DOI: 10.1126/science.345.6202.1256)
科学普及
2014年09月12日《科学》杂志封面故事:全球健康特刊
Global health: What works
在这一特刊中,《科学》杂志的编辑们邀请专家对全球卫生形势中的某些最大的挑战以及会带来正面改变影响的技术与策略发表看法。一篇社论、一篇《评论》及11篇《视角》点缀了一组特别新闻。由Peter Piot撰写的社论聚焦于引起目前在西非的埃博拉流行的“完美风暴”。Piot说,要充分处理这一悲剧将需要一种“特殊的反应”,他强调需要作出快速努力–其中包括在全球范围内加快对实验性疗法的评估。在本期的《评论》文章中,Richard Peto讨论了全球过早死亡的发生率,他聚焦于50岁不到的死亡率;该死亡率从1970年时的28%减半至2010年时的15%。他说,尽管这代表了进步,但该负担仍然可通过认真地降低如癌症和心脏病等非传染性疾病的事故和发生率的努力而进一步地减轻。
这一期中的《视角》讨论了一系列的专题。由Melinda Gates撰写的一篇《视角》强调了在发展中国家的健康后果是如何能通过将妇女和女孩放在发展的中心而得到改善的。例如,这意味着确保她们成为发展计划(如那些与怀孕和营养有关的计划)的收益人并将她们设置为改变的代理人,这样她们就能为她们的家庭福祉有所投入。在另外一篇《视角》中,Ramanan Laxminarayan聚焦于抗生素,抗生素的功效在全球都在下降。他说,维持抗生素的长期功效将需要在保护现有抗生素有效性及新药研发创新以补缺抗生素有效性之间取得平衡。Laxminarayan对这两种策略之间的权衡进行了评估。在另外一篇《视角》中,Deb Niemeier及其同事讨论了为什么全世界有手机的人比有厕所的人更多。这些作者说,这一差距的弥补只能通过工程界采取新的方法来为稀缺性及可缩放性进行设计。更多的《视角》凸显了在培训新一代的全球卫生从业人员中需要克服的空白,在发展中的经济体内将疫苗及杀虫剂处理过的蚊帐等预防性医疗卫生用品发放给终末用户的过程中给予补助的重要性,等等。
在相关的新闻板块中,Martin Enserink对过去15年中在贫困及中等收入国家中大量涌入的用于全球健康的资金进行了追踪。 Enserink说,现在这一支出激增已经结束,具有巨大疾病负担的贫穷国家的命运仍不清楚。Jon Cohen报告了来自研究人员、政府及慈善机构的日益高涨的呼声,这些呼声要求提供大规模全球健康投资确实能挽救生命的令人信服的证据。Sam Kean来自海地的报告讨论了该国灾难性及普遍的霍乱疫情。 Kean说,尽管海地卫生当局在去年宣布了根除霍乱的计划,其中包括改善饮水卫生的举措,但许多观察人士对这些努力会对限制霍乱的影响力起什么作用感到怀疑。Mara Hvistendahl来自中国的报道讨论了该国对盐的恋情以及它所导致的该国中老年中有54%的人有相关的高血压问题。有人说,中国处于进行干预尝试的良好位置,因为与其它国家不同——其它这些国家的人是通过加工食品而摄入盐的,在中国,盐是在家中烹调食物时加入的;这意味着向具体的人提供有针对性的信息可能会有真实的效果。最后,Kai Kupferschmidt报道了赞比亚在抗疟方面取得的成功,从2000年至2013年间,该国的疟疾病例每年下降大约7%。Kupferschmidt报告说,但这一成功可能会逐步下降,因为这一项目的资金也在逐渐减少。在这组特别新闻中还有数个追加的报道。
http://www.sciencemag.org/content/345/6202/1256.full.pdf
Barbara Jasny, Leslie Roberts, Martin Enserink, and Orla Smith
Science,12 September 2014:vol 345, issue 6202, pages 1209-1416
(DOI: 10.1126/science.345.6202.1256)